Остеопороз — наиболее частое заболевание костей, которое развивается с возрастом. Заключается оно в снижении плотности косной ткани и в повышенном риске переломов. Максимальная плотность костей у человека достигается в 20-30 лет, начинает снижаться с 40 лет. Максимальный риск остеопороза у женщины наступает в период менопаузы, то есть после 50 лет, у мужчины тоже в этом возрасте на фоне снижения тестостерона.
Почему это является проблемой?
К сожалению, остеопороз не болит, о нем узнают, когда уже развился какой-то перелом. Причем, перелом случается неожиданно. Появляются боли, пациент, как правило, длительно лечится у невролога, получает физиолечение, массаж. А потом, решив сделать рентген, МРТ или СКТ, узнает, что у него компрессионный перелом позвоночника. После этого при диагностике у него выявляется, что это остеопороз.
Кстати, переломы чаще всего низкотравматические: падение с высоты собственного роста и при незначительном ударе. Чаще всего страдает лучевая кость, лодыжка, позвоночник, реже ребра и другие кости.
Факторы риска. Как мы отметили, у женщин это менопауза или удаление яичников. Стоит задуматься, если случаются частые спонтанные переломы, если замечено, что произошло уменьшение роста на 4 см по сравнению с молодым возрастом, что появилось искривление позвоночника, усилилась сутулость. В группе риска пациенты длительно принимающие препараты, связанные с лечением артрита, бронхиальной астмы, которые снижают плотность костной ткани, больные сахарный диабет.
На сегодняшний день в медицинском центре «Гранд Медика» самый современный аппарат денситометр, который соответствует мировым стандартам. Он позволяет определить плотность костной ткани на уровне поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости. На обследование направляет эндокринолог, пациент, если он относит себя к группе риска, может пройти его по своему желанию, также обратившись к эндокринологу.
Для процедуры денситометрии дополнительно необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, установить контроль за уровнем кальция, если нужно — проверить гормоны крови, чтобы сложилась общая картина и были даны рекомендации. Если все в норме, пациент обойдется профилактикой, которая заключается прежде всего в достаточном поступлении кальция с едой. Если обследование показало какие-то отклонения — назначаются препараты. И обязательно прием витамина Д. Отдельно! Некоторые пациенты считают, что, если они принимают препараты кальция с витамином Д, то этого достаточно. На самом деле это не так. В основном все мы живем с недостатком витамина Д, в худшем — с дефицитом. К тому же район, где мы обитаем, изначально с дефицитом витамина Д, солнца у нас мало. Когда пациент постоянно употребляет молочные продукты, сыр, творог, то у него кальция достаточно, и дополнительно принимать его не нужно. А вот витамин Д мы не сможем ни наесть, ни назагорать.
Когда уже есть изменения в костях, то только одних препаратов кальция недостаточно, необходимо назначать препараты, которые будут действовать непосредственно на костную ткань: или приостанавливать разрушение костей, или давать прирост косной ткани. На сегодняшний день есть хорошая группа препаратов, которые позволяют восполнить дефицит косной ткани, сделать ее с запасом на последующие 7-10 лет. Лечение проводится один раз в жизни в лечение двух лет. Без лечения оставаться нельзя, потому что самые опасные инвалидизирующие переломы, это переломы шейки бедра, после которых пациенты плохо ходят или совсем не встают. Лечение остеопороза затратно во всем мире, поэтому лучше всего заранее заняться профилактикой.
Наша программа предусматривает обследование пациента на трех самых «хрупких» отделах – два бедра и поясница. Однако остеопороз – это многофакторное заболевание, и та низкая минеральная плотность, которую мы определяем с помощью денситометрии – только часть проблемы, именно поэтому в программу включена лабораторная диагностика, которая выявляет метаболические отклонения на самой ранней стадии, а значит, есть возможность вылечить или же предупредить данную патологию. О состоянии организма расскажут анализы крови на гормоны, а также общий и биохимический. Комплексная оценка двенадцати показателей крови позволяет точно поставить диагноз, выявить причины заболевания.
Запишитесь на прием к эндокринологу по телефону 8 (3843) 99-40-40 или оставьте заявку на сайте.
