Сон
Почему человек тратит столько времени на сон? Зачем мы спим, вместо того, чтобы заняться чем-то полезным? Все дело в том, что сон – это не просто отсутствие бодрствования. Это что-то большее. По словам Шекспира: «Сон, это чудо матери природы, Вкуснейшее из блюд на земном пиру». Сон крайне важен для всех органов и систем, но особенно драматично его влияние на головной мозг и в частности на процессы памяти.
Сон необходим как перед обучением, в процессе подготовки мозга к восприятию новой информации, так и после, помогая запомнить полученную информацию и предотвратить ее забывание.
В последние десятилетия открыта система очистки мозга, она называется глимфатическая, от слова глия. Во время сна глимфатическая система работает в разы активнее, чем в бодрствовании, происходит «очистка» мозга от токсичных молекул, в частности молекул амилоидного протеина, имеющего непосредственное отношение к болезни Альцгеймера. То есть, полноценный ночной сон – один из факторов профилактики нейродегенеративных заболеваний.
Уменьшение времени ночного сна на 1-2 часа и менее приводит также к негативному влиянию на сердечно-сосудистую систему: увеличивается активность симпатической системы, увеличивается уровень гормона стресса кортизола, нарастает частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление. Известно, у людей 45 лет и старше, спящий менее 6 часов в сутки, вероятность сердечного приступа или инсульта возрастает на 200%, в сравнении с теми, кто спит 7-8 часов.
Также замечено, что если человек не высыпается, то утром ему хочется есть больше, часто вредную пищу. Как следствие увеличивается вес, со временем может развиться сахарный диабет.
Сон крайне важен для иммунной системы. Доказано, что хронический дефицит сна способствует возникновению инфекционных и даже онкологических заболеваний.
Большинство людей страдают от той или иной формы нарушений сна, которые существенно влияют на качество жизни.
К наиболее распространенным формам нарушений сна относятся хроническая бессонница (или инсомния), синдром беспокойных ног, синдром апноэ во сне и нарколепсия. Все эти формы – это сложные заболевания, которые требуют всестороннего обследования и назначения адекватной терапии.
Изучением сна его функций, значения для организма занимается наука сомнология, а диагностикой и лечением расстройств сна – врачи сомнологи.
Основные направления работы кабинета:
1. Синдром обструктивного апноэ сна.
Данное заболевание проявляется храпом и прекращением дыхания во сне. При синдроме обструктивного апноэ может быть до нескольких сотен остановок дыхания за ночь. Каждая остановка дыхания (по сути приступ удушья) приводит к активации мозга, частичному пробуждению. В итоге самые глубокие, целительные стадии сна не достигаются и человек после сна не чувствует себя отдохнувшим, появляются дневная сонливость, вялость, снижение работоспособности. Данный синдром также может сопровождаться повышением артериального давления по утрам, головной болью, учащенным мочеиспусканием, ночной потливостью. Данное состояние негативно влияет на состояние здоровья человека и качество его жизни.
2. Бессонница (инсомния)
Это неспособность уснуть при наличии условий и возможности для сна на протяжении значительного промежутка времени.
Бессонница может быть острой, длиться менее трех месяцев и хронической (три месяца и более). Может проявляться трудностью с засыпанием, ранним пробуждением с невозможностью уснуть, прерывистым сном с частыми пробуждениями, а также состоянием, кода по времени сон достаточный, но не приносит ощущения бодрости, свежести.
Бессонница может быть симптомом какого-либо заболевания или состояния, например, возникать вследствие дефицита микронутриентов (вит. D, вит группы В, железа, магния и др.), соматического заболевания (сахарный диабет, опухоли и др.), синдрома обструктивного апноэ сна, синдрома беспокойных ног. Также выделяют первичную бессонницу которая является самостоятельным заболеванием.
Разобраться с причиной бессонницы и подобрать корректное лечение поможет врач-сомнолог.
3. Синдром беспокойных ног.
Основными проявлениями данного заболевания являются: неприятные ощущения в ногах (реже в других частях тела), такие как покалывание, ощущения «ползанья мурашек», шевеления под кожей, тянущая боль, которые значительно уменьшаются или исчезают при движениях, возникают в вечернее время и в первую половину ночи, уменьшаются под утро. Существуют специальные препараты, позволяющие за короткое время устранить все симптомы заболевания.
Для качественной диагностики нарушений сна существуют следующие методы исследования:
- Кардиореспираторный мониторинг – метод исследования работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем во сне, позволяет выявить остановки дыхания (апноэ) их количество, длительность и влияние на насыщение крови кислородом. Исследование является безопасным, проводится на дому, применяется при подозрении на синдром обструктивного апноэ сна.
- Компьютерная сомнография – инновационный метод исследования, позволяющий оценить структуру сна (фазы сна – быстрый, глубокий, поверхностный сон) и выявить эпизоды апноэ, а также установить зависимость их возникновения от положения тела и фазы сна. Исследование проводится в домашних условиях. Противопоказаниями к исследованию являются: возраст до 12 лет, постоянный водитель ритма, устойчивые не синусовые аритмии (фибрилляция предсердий, частая наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия), применение альфа блокаторов, применение короткодействующих нитратов.
- Полисомнография – важнейший инструмент, «золотой стандарт» исследования нормального сна и диагностики нарушений сна. При полисомнографии оценивается функциональная активность головного мозга, работа дыхательной, сердечно-сосудистой систем и насыщение крови кислородом, движения глазных яблок, издаваемые звуки, в том числе храп, движения грудной клетки, мышечная активность. Полисомнографическое исследование назначается при бессоннице, храпе, снохождении, сноговорении, подергивания, непроизвольные движения во сне. Исследование является абсолютно безопасным, противопоказаний не имеет. Исследование проводится в течение целой ночи, в условиях стационара. На тело пациента накладываются специальные датчики, затем он ложится спать и на протяжение ночи происходит постоянная регистрация и графическое отображение показателей функций дыхания, насыщения крови кислородом и других. Во время исследования ведется видеонаблюдение, можно посмотреть запись и увидеть внешние проявления изменений (например, двигательную активность в фазе быстрого сна или снохождение).
Для подготовки ко всем описанным исследованиям:
Воздержаться от приема активирующих (кофеин) и седативных, снотворных препаратов, алкоголя за 2-3 дня до исследования. В день исследования – не спать днем, а также избегать физических нагрузок.
В нашем кабинете доступны кардиореспираторный мониторинг, а также полное полисомнографическое исследование.
Полисомнографическое исследование проводится в комфортных условиях отдельной палаты, после обследования – можно получить консультацию сомнолога и смежных специалистов (кардиолога, невролога и др.).
