Радиочастотная облитерация (РЧО) вен нижних конечностей

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей – один из методов термооблитерирующего лечения варикозной болезни, современная, малоинвазивная технология внутрисосудистого лечения варикоза. Метод РЧО позволяет быстро и без боли избавиться от несостоятельности клапанов и рефлюкса кровотока большой, малой вены. Через воздействие тепловой энергии происходит склеивание внутренней стенки сосуда, а в дальнейшем он склерозируется. В клинике «Медика» применяется система радиочастотной облитерации вен Medtronic, которая состоит из генератора и активного электрода.

Преимущества радиочастотной облитерации (РЧО)

Лечение варикоза по методике РЧО проходит под мониторингом УЗИ, что минимизирует риск осложнений и обеспечивает эффективность операции. Радиочастотная облитерация подкожных вен проводится под местным обезболиванием – процедура не требует госпитализации, пациент сразу может отправиться домой. Лечение вен по технологии РЧО гарантирует такие преимущества:

• хороший косметический эффект – вмешательство проводится через небольшой прокол, рубцы не образуются;
• универсальность – подходит для лечения пациентов с избыточным весом, применяется в рамках комплексной терапии сердечно-сосудистых патологий или профилактики в проблемных зонах;
• высокая эффективность – методика дает отличный результат на любой стадии варикозной болезни, а диаметр сосуда не имеет значения;
• безопасность – процедура проводится в стерильных условиях, риск задеть здоровую вену или травмировать прилегающие ткани минимален;
• быстрый эффект – выраженное улучшение самочувствия наступает уже через неделю после процедуры;
• индивидуальный подход – возможности аппарата для РЧО позволяют автоматически подбирать интенсивность воздействия в зависимости от тяжести варикозного поражения;
• возможность комбинированного лечения – при проведении радиочастотной облитерации можно применять и другие методы борьбы с варикозной патологией. Например, флебэктомия, эндовазальная коагуляция, др.

При радиочастотной облитерации (РЧО) нет выраженных болевых ощущений, а сроки восстановления минимальны без необходимости длительного ограничения физактивности.

Кому показана РЧО?

Метод применяют для помощи пациентам, которые страдают от варикоза вен нижних конечностей. Болезнь проявляется такими симптомами:

• патологическое выпячивание вен, которое заметно визуально или диагностировано по УЗИ;
• отек конечностей с расширением сосудов и образованием узлов;
• нарушение оттока крови в венах, появление сосудистой сетки;
• быстрая утомляемость, тяжесть в ногах;
• пульсирующая боль в венах, ломота в ногах;
• ночные судороги, зуд в мышцах;
• чувство распирания в голенях;
• ухудшение состояния кожи (сухость, пигментация, сосудистые звездочки);
• трофические язвы, перенесенный тромбофлебит (осложнения варикозной болезни).

Методика РЧО эффективна при стволовом типе варикоза, когда болезнь поражает ствол сосудистого русла.

Противопоказания к РЧО вен

Варикозное расширение вен не всегда можно лечить методом радиочастотной облитерации. Несмотря на минимальное вмешательство, РЧО противопоказана при:

• беременности (второй и третий триместр);
• остром тромбофлебите (воспаление тромбов в варикозном сосуде);
• серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы (порок сердца, тяжеля гипертензия, сердечная недостаточность);
• дерматологической болезни в зоне вмешательства (фурункулы, рожистое воспаление, экзема, др.);
• атеросклеротических поражениях варикозной вены.

Нельзя проводить РЧО пациентам, которые не смогут активно двигаться после вмешательства (например, при параличе ног).

Принцип методики радиочастотной облитерации вен нижних конечностей

РЧО позволяет избавиться от неприятных проявлений варикозной болезни всего за одну процедуру. Эндоваскулярная методика помогает устранить патологический рефлюкс в сосудах, где венозные клапаны атрофированы. Радиочастотный луч сужает просвет вен за счет теплового воздействия. Стенки нагреваются, а эндотелий разрушается. В сосудах образуются пустоты, которые постепенно замещаются соединительными тканями. Таким образом, прекращается обратный сброс и восстанавливается ток крови в пораженной вене. Метод РЧО – это безболезненная и бескровная альтернатива классической хирургии. Лечение проходит без боли, отеков, наркоза и серьезного повреждения тканей. А еще РЧО позволяет снизить нагрузку на здоровые сосуды, за счет снятия гидростатического давления в кровеносном русле.

Подготовка к радиочастотной облитерации

В рамках подготовки к РЧО нужно пройти лабораторный скрининг и консультации узкопрофильных врачей. Пациент должен сдать такие анализы:

• общее и биохимическое исследование крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• кровь на ВИЧ, сифилис, венерические болезни, гепатит.

Понадобится пройти УЗИ, чтобы врач мог оценить степень тяжести варикозного поражения. Если у вас есть проблемы с сердцем, нужно сделать ЭКГ. При хронических болезнях потребуются консультации профильных специалистов, например, кардиолога, эндокринолога, невролога, др.

Накануне процедуры обязательно примите душ и сбрейте волосы в зоне прокола. Не наносите на кожу ног косметические средства (лосьоны, крема, мази). За 5 дней прекратите прием препаратов с противовоспалительным и кроворазжижающим действием.

После РЧО нужно носить компрессионный трикотаж, заранее купите такие чулки. Приходите на процедуру в легких, удобных брюках или платье.

Этапы проведения радиочастотной облитерации (РЧО) вен

Терапия варикозной патологии по технологии РЧО выполняется поэтапно под мониторингом УЗИ:

1. Врач флеболог проводит разметку оперируемой ноги и определят план вмешательства.
2. Вену прокалывают стерильной иглой, по которой в просвет сосуда вводят одноразовый катетер.
3. Через специальный интрадьюсер проводят тумесцентное обезболивание (методом тугого инфильтрата), что позволяет отделить сосуд от окружающих тканей, нервов и лимфатических сосудов.
4. Врач включает генератор радиочастотной энергии и постепенно перемещает катетер по всей длине вен. Зонд с рабочей поверхностью 7 сантиметров запивает варикозные сосуды за счет теплового воздействия. РЧО предполагает возможность обратной связи с генератором за счет встроенного датчика температуры внутри сосудов. Извлечение катетера выполняют очень медленно, при этом происходит термооблитерация вен.
5. Место прокола обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную давящую повязку.

Процедура РЧО занимает примерно 30-40 минут. При отсутствии противопоказаний РЧО можно проводить на обеих конечностях одновременно. Если вы чувствуете себя хорошо после вмешательства, то можно спокойно отправляться домой.