8 (3843) 99-40-40, 32-88-88
Заявка на прием АА EN
ГлавнаяНаправления деятельностиНейрохирургияМикрохирургические операции по удалению грыж дисков всех отделов позвоночника

Микрохирургические операции по удалению грыж дисков всех отделов позвоночника

Подавляющее большинство взрослого населения периодически испытывает боли в позвоночнике. При тяжелых формах остеохондроза развивается сдавление одного или нескольких корешков спинномозговых нервов грыжей диска. В этом случае у пациента развиваются боли «полосой» по всей руке или ноге, нарушается чувствительность, может снижаться сила в определенных мышцах. Вначале проводится консервативное лечение у невролога. При неэффективности лечения в течении 1–2 месяцев показано хирургическое лечение — удаление грыжи диска. Срочно необходимо делать операцию при развитии грубой слабости в конечностях и нарушении мочеиспускания. 



Во всем мире и в нашей клинике используются следующие методики удаления грыж дисков:

1.       Микрохирургическая дискэктомия

2.       Эндоскопическая дискэктомия

3.       Удаление грыж дисков из вентрального передне — бокового доступа с последующей фиксацией позвонков имплантатом.


Микрохирургическая дискэктомия — операция проводится со спины через небольшой разрез. Под операционным микроскопом удаляется грыжа диска и освобождается сдавленный корешок. Затем производится ушивание раны. 


        

Клинический пример экстрафораминальной грыжи на уровне L4-5 справа. 


        

МРТ — контроль после микрохирургической дискэктомии – грыжа удалена, корешки освобождены от сдавления.


Эндоскопическая дискэктомия (методика Easy Go) — операция так же проводится со спины. Разрез кожи несколько меньше, мышцы не рассекаются, а раздвигаются специальными дилятаторами. Устанавливается специальный тубус с эндоскопом и проводится удаление грыжи диска. Принципиальных отличий в удалении грыжи диска между микрохирургическим и эндоскопическим методом нет. Послеоперационное ведение схожее. Но эндоскопия менее травматична для для мягких тканей и мышц, позволяет более полноценно обследовать область диска, корешка и дурального мешка(«заглянуть за угол»).

После операции пациенту разрешается ходить в тот же или на следующий день, около месяца используется полужесткий корсет. Ограничиваются наклоны вперед, натуживание, подъем тяжести до месяца со дня операции. Нетрудоспособность для лиц не физического труда около месяца, физического около 2 месяцев.

Удаление грыж дисков из вентрального передне — бокового доступа с последующей фиксацией позвонков имплантатом — операция проводится со стороны живота. После разреза кожи 5–7 см, осуществляется забрюшинный доступ к телам позвонков. Удаляется полностью диск и грыжа диска. Устанавливается имплантат и проводится ушивание раны. Активизация пациента на следующий день, ношение корсета около 2-х месяцев. Сроки нетрудоспособности от 3-х до 6 месяцев. 

         

Фораминальная грыжа диска  L5 – S1 до операции.


        

МРТ – контроль после удаления грыжи диска и спондилодеза имплантатом пористого никелида титана.


Преимуществом данных операций является радикальность – полностью удаляется диск, не бывает рецидивов, нестабильности, меньше рубцово — спаечный процесс в позвоночном канале.

При удалении грыжи шейного отдела разрез проводится по передней поверхности шеи. Удаляется диск, грыжа диска, освобождается от сдавления корешки и спинной мозг. Операция заканчивается установкой имплантата. После операции пациенту разрешается ходить в тот же или на следующий день, около месяца используется полужесткий корсет. Срок нетрудоспособности около 2–3 месяцев.



Запись на приём

Телефон колл-центра
8 (3843) 99-40-40
Нейрохирургия
  • Врач-нейрохирург, заведующий нейрохирургическим отделением и стационаром. Кандидат медицинских наук. Доцент. Хирургический опыт - 37 лет. Лично выполнил более 4500 операций.
  • Врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент. Хирургический опыт - 37 лет. Лично выполнил более 3000 операций
  • Врач-нейрохирург первой квалификационной категории. Хирургический опыт - 18 лет. Лично выполнил более 2000 операций
чт
17 июн
пт
18 июн
сб
19 июн
вс
20 июн
пн
21 июн
вт
22 июн
ср
23 июн
чт
24 июн
пт
25 июн
сб
26 июн
вс
27 июн