8 (3843) 99-40-40, 32-88-88
Заявка на прием АА EN
ГлавнаяНаправления деятельностиОбщая хирургияОперации при желчно-каменной болезни (камни в желчном пузыре)

Операции при желчно-каменной болезни (камни в желчном пузыре)

Кому показано удаление желчного пузыря?

Мы выполняем удаление желчного пузыря при наличии камней (конкрементов) в нем и при полипах желчного пузыря. Операция показана у всех пациентов с камнями, имеющих клинические проявления (приступы болей, тупая боль и дискомфорт в подреберной области, тошнота и непереносимость жирной пищи) и осложненным течением желчнокаменной болезни (приступы острого холецистита, панкреатита, перенесенная механическая желтуха, камни в желчных протоках и др).
При бессимптомном течении желчно-каменной болезни в настоящее время может выполняться профилактическая холецистэктомия для профилактики ее осложнений камненосительства, особенно при наличии мелких камней в желчном пузыре и у лиц определенных профессий и образа жизни (длительные командировки, экспедиции и тд). Профилактическое удаление желчного пузыря возможно при отсутствии высокого риска операции благодаря использованию лапароскопии.

Почему лучше выполнять операцию в медицинском клиническом центре «Медика»?

В медицинском клиническом центре чаще используются классическая лапароскопическая холецистэктомия, так же возможно выполнение минилапароскопической холецистэктомии.
Операции выполняются на экспертном уровне на оборудовании немецкой фирмы Karl Storz. Методика лапароскопической холецистэктомии в клинике "Медика" выполняется в соответствии с клиническими рекомендациями Европейского общества эндоскопических хирургов по профилактике повреждений желчных протоков.

Вне зависимости от способа удаления желчного пузыря во время операции у всех пациентов без исключения проводится обследования желчных протоков методом холангиографии с помощью С-дуги, что позволяет, при необходимости, выполнять одноэтапное устранение под наркозом обнаруженных при холангиографии патологических изменений в желчных протоках (камни, сужения) путем применения методики антеградной эндоскопической папиллосфинктеротомии. Холангиография является обязательным методом интраоперационного исследования желчных протоков при ранее перенесенной желтухе в связи с приступом, расширении протоков, ранее перенесенных приступах панкреатита – особенно у пациентов с мелкими камнями в желчном пузыре.

Высокоинформативным, безболезненным и безопасным методом обследования желчных протоков до операции является магнитно-резонансная томография (МРТ-холангиография), которая проводится в нашем центре и может быть выполнена у большинства пациентов. Данный метод позволяет хирургу до операции получить информацию о возможных аномалиях строения желчных протоков и наличии патологических изменений в них (камни, сужения, новообразования).

Продолжительность комфортного нахождения в стационаре после малотравматичного способа удаления желчного пузыря, как правило, составляет 2-3 дня.

Классическая лапароскопическая холецистэктомия – общепринятая методика в мире, выполняется под общим наркозом через четыре доступа, длиной от 6 мм до 10 мм с расширением одного из доступов до 20-40 мм для извлечения желчного пузыря.

25.jpg 

Рисунок - схема расположения доступов при классической лапароскопической холецистэктомии

 

Минилапароскопическая холецистэктомия выполняется инструментами с внешним диаметром от 3 до 5 миллиметров, удаление желчного пузыря выполняется через пупочный доступ. Данная методика является эксклюзивной по своей наименьшей травматичности и оставляет малозаметные послеоперационные рубцы, так как выполняется с использованием сверхмалых проколов (доступов).

26.jpg

Рисунок - схема расположения доступов при минилапароскопической холецистэктомии

 

Холецистэктомия через мини-доступ выполняется у пациентов с высоким анестезиологическим риском и сопутствующими заболеваниями, при которых применение лапароскопии противопоказано. Длина мини-доступа у большинства пациентов составляет от 4 до 8 см. Течение послеоперационного периода при холецистэктомии через мини-доступ мало отличается от лапароскопического способа операции.



Не нашли нужного специалиста или услугу?
Нет удобного для вас времени?
Закажите обратный звонок

Запись на приём

Телефон колл-центра
8 (3843) 99-40-40
Общая хирургия
  • Врач хирург первой квалификационной категории. Лично выполнил более 1800 операций. Хирургический опыт - 16 лет.
  • Врач хирург высшей квалификационной категории, заведующий стационаром.
вт
28 сен
ср
29 сен
чт
30 сен
пт
01 окт
сб
02 окт
вс
03 окт
пн
04 окт
вт
05 окт
ср
06 окт
чт
07 окт
пт
08 окт
сб
09 окт
вс
10 окт